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一般不妊治療費助成事業について

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ページID:0131054 更新日:2024年8月30日更新 印刷用ページを表示する
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一般不妊治療にかかった費用の一部を助成します。
 

対象者

以下のすべてに該当する方

  • 夫婦(事実婚を含む)いずれもまたは一方が新居浜市内に1年以上住所を有すること
  • 夫婦いずれもが市税を滞納していないこと

 

助成内容

対象治療

タイミング療法、人工授精

 ※令和4年4月以降新たに保険適用とされたものに限る
 ※入院費、食事代、文書料等治療に直接関係ない費用は助成の対象となりません

対象年齢

制限なし

助成額

1回の申請につき上限1万5千円

 ※複数回治療を受けた場合は合算可

申請制限

申請分の治療開始日から1年以内

 

申請方法

申請分の治療開始日から1年以内に、保健センターへ申請書類を提出してください。
令和6年度 一般不妊治療費・不育症検査治療費の助成申請について [PDFファイル/4.37MB]をご覧ください。

 

申請書類

 

□ 一般不妊治療費・不育症検査治療費助成金交付申請書兼同意書(第1号様式) [PDFファイル/92KB]
 ※夫婦両方の自署が必要

□ 一般不妊治療費・不育症検査治療費受診等証明書(第2号様式) [PDFファイル/82KB]
 ※医療機関が記入
​ ※助成金額の上限に満たない場合、治療期間に処方された、対象となる治療に関する薬剤費も含めて申請することができます。薬局に記入を依頼してください。

□ 個人情報確認同意書(第3号様式) [PDFファイル/80KB]
 ※夫婦両方の自署が必要

 ※夫婦の住所が異なる(市外の場合も含む)場合は、それぞれ記載が必要です。

 ※個人情報確認同意書を提出していただくことで、保健センターが納税状況を確認することができます。
そのために夫婦両方の本人確認書類(写し可)が必要です。

  <夫婦両方の本人確認書類(写し可)について>
  (1)顔写真付きで官公署が発行した次のうちどれか1つ
    運転免許証、パスポート、マイナンバーカード等、写真付証明等(官公署発行)

  (2)(1)をお持ちでない場合は、次のうちどれか2つ
    各種年金証明書等(官公署発行)
    社員・学生証、通帳、診察券等(官公署以外発行)

 

□ 婚姻関係の証明

  【法律婚の場合】

  戸籍謄本(全部事項証明)

   ※年度初回時は原本(3か月以内に発行されたもの)が必要。同一年度2回目以降の申請は写し可。

 

  【事実婚の場合】

  ア.夫婦両方の戸籍謄本(全部事項証明)

    ※年度初回時は原本(3か月以内に発行されたもの)が必要。同一年度2回目以降の申請は写し可。

  イ.夫婦両方の住民票

    ※年度初回時は原本(3か月以内に発行されたもの)が必要。同一年度2回目以降の申請は写し可。

  ウ.事実婚関係に関する申立書(第4号様式) [PDFファイル/54KB]

□ 一般不妊治療費・不育症検査治療費助成金請求書(第7号様式) [PDFファイル/62KB]

□ 一般不妊治療を受けた医療機関発行の領収書(原本)

  ※クレジットカード支払いの方は、(1)クレジットカード利用明細の写し、(2)引落としを確認できる写し も一緒に提出してください。

    詳しくは、「クレジットカード払いの場合に必要な書類について [PDFファイル/903KB]」をご確認ください。

  ※現金、クレジットカード払い以外の方法で支払った方は、保健センターまでお問い合わせをお願い致します。

  ※申請者とクレジットカードの名義人及び引落とし口座の名義人は同一としてください。

□ 請求者名義の銀行通帳(JA、ゆうちょ銀行も可)

□ 夫婦両方の納税証明書   ※「個人情報確認同意書」を提出する場合は不要

 

<記入見本>

記入例 [PDFファイル/160KB]

記入例(事実婚関係に関する申立書) [PDFファイル/58KB]

 

<納税証明書について>

※収入のない人や非課税所得のみの人は課税資料がないため、事前に課税課で市県民税申告をお済ませください。

詳細は「市県民税申告について」をご確認ください。

 

※ご自身で納税証明書を取得する場合は手数料減免のため、申請時に「使用目的 不妊治療」、「提出先 健康政策課 保健センター」と記入してください。

参考(新居浜市で行っている不妊治療助成について)


不妊治療費・不育症検査治療費助成事業
妊娠前検査費・特定不妊治療費(先進医療)助成事業

新居浜市で行っている不妊治療助成について [PDFファイル/695KB]
 

関連リンク

▶新居浜市での「不育症検査治療費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください

新居浜市:不育症検査治療費助成事業

▶新居浜市での「特定不妊治療費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市:特定不妊治療費助成事業

▶新居浜市での「妊娠前検査費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市:妊娠前検査費助成事業

▶新居浜市での「特定不妊治療(先進医療)費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市:特定不妊治療(先進医療)費助成事業

▶新居浜市での「遠方への通院交通費の助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市:出産・子育て通院交通費助成事業

▶愛媛県での不妊治療相談につきましては、以下のリンクをご参照ください。

愛媛県心と体の健康センター:不妊専門相談について<外部リンク>

▶不妊治療データ検索アプリ「cocoromi(ココロミ)」については、以下のリンクをご参照ください。

不妊治療データ検索アプリ「cocoromi(ココロミ)」<外部リンク>

▶不妊治療と仕事との両立については、以下のリンクをご参照ください。

不妊治療と仕事との両立のために<外部リンク>

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